Система обязательного медицинского страхования в России
Рис. 2. Структура платных услуг населению в 2001 г.[26]
В Приволжском федеральном округе Самарская область занимает первое место по объему предоставляемых платных услуг на душу населения. На конец 2001 г. он составил 5101 руб.![27] Это можно объяснить сильной разницей в регионах округа уровня жизни населения.
Рис.3. Объем платных услуг населению в Приволжском федеральном округе в 2001 г.[28]
В рамках ОМС гарантируется предоставление амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи, предоставляемой в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно-правовых форм, оказание первой медицинской помощи. Это, по моему мнению, далеко от реальности, о чем свидетельствует стабильная тенденция уменьшения больничных учреждений, так же как и численности врачей и медицинского персонала к 2001 г.
Таблица 2
Лечебно-профилактическая помощь населению. Медицинские учреждения
[29]
Годы |
Число больничных учреждений, тыс. |
Число больничных коек |
Число врачебно-амбулаторных учреждений, тыс. |
Мощность врачебно-амбулаторных поликлинических учреждений, посещений в смену. | ||
Всего, тыс. |
На 10000 населения |
Всего, тыс. |
На 10000 населения | |||
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 |
12,1 11,8 11,5 11,1 10,9 10,7 10,6 |
1850,5 1812,7 1760,7 1716,5 1672,4 1671,6 1653,4 |
126,1 123,9 120,6 117,8 115,5 115,9 115,4 |
21,1 22,1 21,7 21,1 21,1 21,3 21,3 |
3457,9 3470,1 3475,3 3482,5 3494,6 3533,7 3548,8 |
235,6 237,1 238,1 239,3 241,4 245,0 247,6 |
Как видно из таблицы 2, число больничных учреждений и больничных коек стабильно уменьшается, имея обратную зависимость с динамикой количества врачебно-амбулаторных учреждений. Не смотря на сокращение числа медицинского персонала, количество обращений за медицинской помощью в них растет.
Таблица 3
Лечебно-профилактическая помощь населению. Численность медицинских кадров
[30]
Годы |
Численность врачей |
Численность среднего медицинского персонала | ||
Всего, тыс.чел. |
На 10000 населения |
Всего, тыс.чел. |
На 10000 населения | |
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 |
653,7 669,2 673,4 679,8 682,5 680,2 677,8 |
44,5 45,7 46,1 46,7 47,1 47,2 47,3 |
1628,8 1648,8 1626,3 1620,9 1611,7 1563,6 1544,4 |
111,0 112,7 111,4 111,4 111,3 108,4 107,8 |